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INSTITUTO FLUMIGNANO DE MEDICINA

VIVIANE DE HIROKI FLUMIGNAN ZETOLA Médica neurologista, doutora em Medicina Interna pela USP Ex-Fellow em Neurosonologia pela Universidade Sackler de Tel-Aviv, Israel. Professora da Universidade Federal do Paraná - UFPR. viviane@flumignano.com / Veja o currículo profissional

O Doppler Transcraniano permite avaliar, de forma não invasiva, a fluxometria nas principais artérias intracranianas, complementando as informações fornecidas pelos demais métodos de diagnóstico por imagem. O uso da técnica Doppler para o estudo das artérias intracranianas é um método recente, trazendo adicionalmente informações sobre a hemodinâmica cerebral. O modelo portátil permite sua utilização em centros cirúrgicos e em pacientes críticos internados em unidades de terapia intensiva.

APLICAÇÕES CLÍNICAS 

• Avaliação de doença arterial intra e extracraniana
• identificação de estenoses ou oclusões arteriais cerebrais com avaliação da circulação colateral compensatória,
• reconhecimento da repercussão hemodinâmica intracraniana das estenoses extracranianas,
• diagnóstico de insuficiência vertebro-basilar.
• Testes dinâmicos
• avaliação da reatividade vasomotora (reserva funcional) cerebral através da resposta a estímulos fisiológicos/farmacológicos como a acetazolamida endovenosa ou o teste da apnéia.
• Detecção de êmbolos
• monitorização automática de embolias cerebrais em pacientes de risco e durante cirurgias,
• diagnóstico de persistência do foramen oval (PFO) e do defeito do septo atrial.
• Detecção precoce do vasoespamo
• método não invasivo que permite a monitorização por meio de exames repetidos em pacientes com hemorragia meníngea secundária a ruptura de aneurisma ou a traumatismo craniano,
• seguimento diário de eficácia terapêutica com detecção de sinais indiretos de aumento da pressão intracraniana.
• Diagnóstico de morte encefálica
• exame rápido e confiável (aprovado pela Academia Americana de Neurologia), que traz a vantagem de não sofrer influência metabólica ou induzida por drogas.
• Acidente Vascular Cerebral Agudo
• detecção rápida, não invasiva, de oclusão arterial para a indicação do uso de droga fibrinolítica, avaliação de seguimento e de reperfusão.

Outros aplicações como a utilização em pacientes com enxaqueca, trombose venosa, vasculites e meningite estão sob investigação clínica. A monitorização perioperatório em cirurgias de endarterectomia de carótidas ou cirurgias cardíacas tem sido empregado nos principais centros dos EUA e da Europa. O paciente ambulatorial ou internado já pode contar com o DTC atualmente disponível em nosso serviço de investigação cerebrovascular.

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Página atualizada em 25/02/2010